猝死这么突然的事情,可以预防吗?

2019年6月,国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇重磅论文,分析了1990年到2017年中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,前两位的分别是中风和缺血性心脏病。在我国,平均每1分钟就有6人因心血管疾病失去生命;平均每28秒就有1人因脑中风离世。


其实近年来,中风和缺血性心脏病已经有了很多的预防和治疗手段,比如服用降血脂药物和抗凝药物、安装冠状动脉支架和颈动脉支架等。但是多数人因为生活积习难改,健康意识较差,错过了最佳预防与治疗时机,最终导致疾病恶化,身体受到不必要的损害。另外还需要注意的是,缺血性心脏病和中风的发病特点就是突发、无明显症状、致死致残率高,


其中,缺血性心脏病引起的猝死占心源性猝死的90%以上。心梗发病前可能是轻微症状,易被忽视、被误诊。约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状,临床上称为“无痛性心梗”。


此外,卒中(中风)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂,或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的疾病。早期预防是减少脑卒中(脑梗)及心梗疾病损伤的最佳途径。40岁以上高危人群应勤做检查,早做预防。


如何做到早预防呢?就是通过早筛查,早检测等技术手段尽早发现,


众所周知,核磁共振(MRI)具有成像分辨率高,无创等特点,适合进行心脑血管检查。最新的应用,主要有以下三种检测技术,针对心、脑、颈等核心部分的血管情况进行筛查:


1、CTA冠脉检查


冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,是造成冠心病乃至急性心肌梗死的重要原因。对于冠心病高风险或有明显症状人群,冠脉CTA检查具有重要价值。


CTA是目前无创性评价冠状动脉解剖结构的最佳影像学方法,可以对冠脉病变进行较全面的评估;CTA不仅可用于评估血管狭窄程度,还可以对斑块进行定量评估。


2、MRA脑血管检查


MRA是一种无创性血管显示技术,无需对比剂,可清晰显示脑动脉狭窄的形态及范围,对于血管形态、血流方式和速度变化均比较敏感,可获得较为直观的脑动脉成像结果,准确体现和反映脑血管病变。

3D TOF颅脑MRA示例


3、VPD颈动脉板块成分分析


VPD是一种颈动脉核磁和可以对血管斑块结果及成分定性、定量分析,早先一步预警卒中风险。


VPD优于普通的颈动脉超声检查


这三项检测由被投企业“全景医疗”整合成 “心脑宝”产品,涵盖头部、脑部和颈动脉三个核心检测部位。全景医学影像中心作为一个行业知名的影像检测中心,在全国拥有10家服务机构,北京、上海、杭州、成都、重庆、徐州、天津,南京等8个城市都可以预约,提供一站式服务,轻松预约,专人服务,专业解读,


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参考文献:

[1] Maigeng Zhou,Haidong Wang,et al.(2019.06).Mortality,morbidity,and risk factors in China and its provinces,1990-2017:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet.

[2]《中国居民营养与慢性病状况报告2015年》

[3]《中国心血管病报告2019》

[4]《急性心梗发病趋于年轻化》科技日报健康指南2011.07第011版

[5]《中国缺血性脑卒中风险评估量表使用专家共识》 China J Neurol, July 2016, Vol.49, No.7


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